腸鏡檢查是癌症篩查的利器，不插管也可以檢查

隨著癌症預防意識的提高，普通人也聽說過，有一種叫做結腸鏡檢查的方法，可以及時發現腸癌。然而，我也聽到了很多尷尬甚至可怕的細節，喝結腸藥，露出通常只給親愛的部分，但也插根管，長，聽著害怕。有什么溫和的檢查工具嗎?

在結腸鏡檢查家族中，有一個新成員，叫做CTC，模擬結腸鏡檢查。這種武器的原理是用多層螺旋CT掃描全結腸的仰臥位和俯臥位，然後處理攝像機獲得的數據，進行三維重建，模擬結腸鏡檢查的鏡頭進入腸道檢查的圖像。這類似於把一堆切成極薄的蔥絲，拼出整個蔥。

模擬腸鏡檢查的優點是輻射量低於鋇餐檢查，對1厘米以上的息肉敏感性好。關鍵是沒有禁忌症。做檢查的人有很高的心理接受度。只要他們不插管，我們就會順從地躺下。這種方法還可以降低腸出血或腸穿孔等事故的風險。特別適用於體弱、心肺功能不全、無法忍受腸鏡檢查的老年人。整個檢查過程只需幾分鍾，但檢查前需要使用少量腸道清潔劑和少量顯影劑。在實際檢查過程中，可以全面無死角，發現一些腸外病變。

模擬腸鏡檢查的缺點是，雖然獲得的圖像具有科技感，但不能恢複腸粘膜的真實顏色，也不能觀察血管和粘膜的細微變化。此外，如果腸道病變的直徑小於5毫米，或凸起程度小，則無法判斷。最重要的是，模擬腸鏡檢查只能獲得圖像，不能獲得樣本，也不能進行治療，這與傳統的腸鏡檢查是無法比擬的。當傳統的腸鏡檢查發現可疑病變時，取下樣本進行病理檢查，可以准確診斷病變的性質。因此，雖然一些國家已經將模擬照腸鏡視為腸癌的篩查手段，但傳統腸鏡檢查的地位並沒有完全取代。

結腸鏡檢查家族的第二個新成員是磁控膠囊內鏡檢查。CCE是患者口服的智能膠囊。在消化道蠕動的幫助下，膠囊在消化道內移動並拍攝圖像，以診斷可疑病變。目前，該技術的應用已進入第二代。CCE2通常在膠囊兩端有一個鏡頭，視野幾乎可以覆蓋結腸周，幀率可調。在膠囊運動狀態下，每秒可收集35幀圖像，電池維護時間可達2小時以上。

第二代膠囊內鏡在技術和診斷水平上取得了很大的進步，但尚未作為結腸檢查的常規手段使用。原因是成本高。更重要的是，由於應用時間短，缺乏准確性控制研究。同樣，膠囊內鏡也有先天性缺陷，即不能進行活檢或治療。因此，理論上，膠囊內鏡不可能取代傳統的結腸鏡檢查。然而，膠囊將是無創內鏡檢查的發展趨勢。我相信第三代膠囊應該具備獲取組織樣本或局部用藥的功能。數據積累後，還可以引入人工智能判斷，使檢查的准確性和應用范圍更加廣泛。同時，在應用普及後，我相信價格會大幅下降，讓更多的人能夠承受。

腸鏡檢查的適用范圍包括原因不明的下消化道出血、大便血和持續性大便潛血陽性;可疑的下消化道疾病表現，如腹痛、腹瀉、便秘、腹部腫塊、大便習慣改變等;鋇餐檢查後發現可疑的非定性病變;炎症性腸道疾病需要識別、診斷或明確病變范圍、嚴重程度、治療效果評估和複查;腫瘤或息肉手術的定期複查等。如果您有這種情況，或者直系家庭成員中有結直腸癌患者，您需要考慮50歲以上的結直腸鏡檢查。當負責預約的護士姐姐問你，如果你有插管、不插管和吞咽高科技膠囊，你想選擇哪一種?此時，你應該冷靜下來，不要擔心錢，也不要覺得自己有能力。你應該忠實地回答別人。相信醫院和主任，請根據情況安排。