治療冠心病，搭橋手術和支架手術哪個更好?

今天，我們現在就來研究重點發展談談搭橋手術，以及搭橋和支架如何進行選擇的問題。

1.什么是心髒搭橋手術?

要了解搭橋手術，首先我們需要了解冠狀動脈的結構。我們常說的冠心病其實就是冠狀動脈粥樣硬化性心髒病。

心髒向全身供血，而冠狀動脈負責心髒本身的供血。通波仔冠狀動脈起源於主動脈根部，分為兩個分支，在心髒表面延伸。

左冠狀動脈通過一個短幹(即左幹)分為兩個分支，一個是左回旋支動脈，另一個是左前降支動脈，每個分支都分出小支，它們與右冠狀動脈一起形成血管網，保證了心肌的血液供應和營養。

因此，如果冠狀動脈發生交通堵塞，就會直接導致企業相應的心肌營養知識不足，通波仔手術甚至出現缺血壞死。而左冠狀動脈覆蓋了我們整個心髒面積的2/3，如果是左主幹發生病變，那么對於風險是非常大的。

如果你把血管比作河流，那么血液就是河水。如果河流的某一部分被堵塞，南非國寶茶好處河水就不能流過。在這一點上，如果另一個渠道是挖周圍的封鎖區域，河流可以恢複流動。

同樣，冠狀動脈由於各種原因堵塞，通過手術連接另一段血管，繞過狹窄和堵塞，從而改善心肌的血液供應。這是一個搭橋手術，醫學上叫冠狀動脈旁路移植術。

與支架置入的微創方法不同，搭橋手術通常是心髒直視手術，使用來自患者胸部內乳動脈，前臂橈動脈或內側大隱靜脈的血管。

2.心髒支架和搭橋哪個好?

對於學習支架和搭橋的選擇，不同家庭醫生有不同的看法，國際上甚至還研究出一個計分管理系統，名叫SYNTAX，這個信息系統設計會對企業各種影響因素進行計分，若分數小於22則支架好;分數大於33則搭橋好;如果我們處於22到33之間，則會根據這些患者的具體實際情況，選擇自己最佳的方式。

但這樣的體系也存在缺陷。因為支架和搭橋術的選擇因人而異，不僅取決於病變的范圍和程度，還取決於患者自身的情況。

比如判斷病變後，比較適合一個病人做搭橋手術，但這個病人肺不張、肺氣腫嚴重，不適合開胸手術。因此，不能選擇搭橋手術。

此外，可能有患者既需要支架置入術，也需要搭橋手術。

所以，支架和旁路的選擇，其實不是哪個更好，而是哪個更適合。

3.心髒進行搭橋/支架手術後就一勞永逸了?

一般來說，整個手術需要住院兩周左右。入院後3-5天進行改善檢查，停止使用相應的藥物，然後進行手術。搭橋手術從麻醉開始，整個過程大約需要4-6小時，手術後患者一般6-8小時就會清醒。

患者回到病房後，建議盡快去外地，盡快恢複胃、腸和呼吸功能，也有利於康複。術後5-7天，完善隨訪檢查後基本可以出院。

為了不增加心髒的負擔，需要控制飲水量。術後第三個月要複查，是否能恢複正常飲水，而且隨訪的頻率應根據個別情況而定。

需要注意的是!即使做了搭橋或支架手術，也不意味著冠心病已經完全治愈。

手術只是為了解決了當前發展階段的心肌缺血問題，並沒有根除冠心病的病因，如果企業後續工作沒有通過控制好冠心病的危險環境因素，不管是搭橋血管、支架血管，還是對於其他血管，都有自己可能需要再次產生狹窄或者堵塞。

因此，日常生活中應注意戒煙限酒，堅持服藥，控制血壓、血糖和血脂，並保持充足的休息和良好的精神狀態，這有利於血管健康和身體健康。